ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРОЦЕССОВ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА СОБАКИ В ХРОНИЧЕСКОМ ОПЫТЕ И У ЧЕЛОВЕКА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Д и с с е р т а ц и я на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

стр. 110



самопроизвольно уменьшается, образуя фазу медленной диастолической деполяризации ПД (Verheijck et al.,1999; Zhang,Vessale,2001; Kurata et al.,2002).
Именно со спонтанной диастолической деполяризацией пейсмекерных клеток связывают биения сердца, так как ее параметры определяют частоту сердечных сокращений. Действительно, длительность диастолической деполяризации, скорость ее нарастания, величина максимального диастолического потенциала, критического уровня деполяризации и длительности спайка ПД определяют частоту биений сердца (Н.Н.Алипов,1993; Mitsuiye et al.,2000; Tamotsu, Mitsuiye, 2000; Lei et al.,2001; Zhang,Vassalle,2001; Musa et al.,2002).
Спонтанная диастолическая деполяризация представляет собой локальный процесс возбуждения и характеризуется: невозможностью распространения, градуальным характером ответа на подпороговые стимулы, неподчинением закону "все или ничего", способностью к суммации. При достижении ею критического уровня деполяризации возникает спайк ПД (Joyner et al.,2000; Lei et al.,2001; Kneller et al.,2002; Zhang et al.,2002).
Как известно, в основе фаз ПД лежат ионные токи. Большинство авторов дает следующую динамику ионных токов, обуславливающих генез ПД пейсмекера синоатриального узла: "В результате спонтанной медленной диастолической деполяризации с - 40 мВ начинают активироваться каналы медленного входящего натрий-кальциевого тока (Isi). При достижении медленной диастолической деполяризацией критического уровня возникает спайк ПД. Его передний фронт обусловлен Isi током. При достижении ПД 20 мВ этот ток начинает инактивироваться. Однако из-за того, что канал срабатывает медленно, он в течение значительного времени остается открытым. При величине мембранного потенциала - 40 мВ начинается

Перейти в начало