ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРОЦЕССОВ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА СОБАКИ В ХРОНИЧЕСКОМ ОПЫТЕ И У ЧЕЛОВЕКА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Д и с с е р т а ц и я на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

стр. 15



двух сердец или совмещением расчлененных фрагментов в культуре ткани, а так же при разделении синоатриального узла разрезами с созданием между ними мостиков. Эти опыты показали, что различные ритмы сближаются друг с другом, образуя общий ритм, который отличается от исходных ритмов сердец или культур тканей (Honjo et al.,1996; Wilders et al.,1996; Joyner et al.,1998; Wagner et al.,1999;).
Как же формируется общий пейсмекерный ритм?
Еще в 1975 году М.Г.Удельнов предположил, что это происходит вследствие электротонического взаимодействия между клетками: ритмы обеих пейсмекеров сближаются и вырабатывается общий ритм, отличный от обоих первоначальных. В последующем это нашло подтверждение в работах Kwong et al. (1998), Verheijck et al. (1998).
Регулирование пейсмекера осуществляется четырьмя компонентами: ионными потоками, лежащими в основе деполяризации пейсмекера; электротоническим взаимодействием; модуляцией пучками вегетативных нервных волокон; гуморальным фактором (Honjo et al.,1996).
Рассмотрим каждое из влияний по отдельности.
Активаторами медленного мембранного канала в пейсмекерных клетках теплокровных животных являются isoproterenol и caffeine, ингибиторами - verapamil и D 600 (Kohlhardt et al.,1996).
Более мощным антагонистом ионов кальция в пейсмекерных клетках синоатриального узла служит CD-349 (Satoh, Tsuchida, 1993).
Электротоническое взаимодействие между клетками синоатриального узла млекопитающих создает единый ритм: одни клетки этим взаимодействием ускоряют, а другие замедляют первые (De Maziere et al.,1992; Verheijck et al.,1998;).
У млекопитающих синоатриальный узел подразделяется на две области: центр узла, где возникает возбуждение и зона границы, через которую

Перейти в начало