ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРОЦЕССОВ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА СОБАКИ В ХРОНИЧЕСКОМ ОПЫТЕ И У ЧЕЛОВЕКА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Д и с с е р т а ц и я на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

стр. 18



Причиной аритмий в предсердии является неоднородность возбуждаемых участков (Kim et al.,1996; Jessurun et al.,2003).
Поскольку в нашем исследовании анализировались процессы, происходящие в синоатриальной области сердца собаки и сердца человека, рассмотрим их некоторые морфо-функциональные особенности.

Синоатриальный узел у собаки
Электрограмма синоатриального узла сердца собаки похожа на электрограмму синоатриального узла человека. Поэтому можно данные, полученные на собаках, переносить на человека (Solti et al.,1995).
Посредством электронной микроскопии установлено, что каждая мышечная клетка правого предсердия собаки соединена в среднем с 9 соседними клетками. Для сравнения, на миокардиальную клетку в желудочке приходится 11,3+2,2клетки. Для crista terminalis это соотношение составляет 6,4+1,7 клеток, а для типичной синусной клетки только 4,8+0,7. Совокупная длина соединения коннексонами миоцита в левом желудочке в 26,5 раз больше, а в crista terminalis в 5,0 раз больше, чем в синоатриальном узле. Наличие таких морфологических особенностей определяет медленное проведение возбуждения в синоатриальном узле сердца собаки (Saffitz et al.,1997).
Электрофизиологические характеристики пейсмекерных клеток синоатриального узла собаки: максимальный диастолический потенциал - 56,0+7,0 милливольт, амплитуда потенциала действия 56,0+8,0 милливольт. Переходы из 4 фазы к 0 всегда гладкие (Scott et al.,1995).
При картировании правого предсердия собаки в 52% случаев негативный очаг находится в синоатриальной области. В 32% случаев самопроизвольная



Перейти в начало