ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРОЦЕССОВ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА СОБАКИ В ХРОНИЧЕСКОМ ОПЫТЕ И У ЧЕЛОВЕКА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Д и с с е р т а ц и я на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

стр. 3



ВВЕДЕНИЕ


В связи с высокой распространенностью нарушений сердечного ритма у человека, актуальность выявления фундаментальных основ генерации ритма сердца не вызывает сомнений.
Одним из методов, позволяющих исследовать процесс формирования ритма сердца, является компьютерное картирование возникновения и распространения возбуждения в области синоатриального узла (Rodefeld et al.,1997).
Компьютерное картирование очага первоначального возбуждения в синоатриальной области можно осуществлять с эпикардиальной и эндокардиальной поверхностей (Betts et al., 2002).
Эндокардиальное картирование сердца возможно при малоинвазивном вмешательстве посредством электродного зонда, вводимого через венозную систему. У пациентов эндокардиальное картирование проводят в условиях рентгеноперационной с диагностической или лечебной целью (В.Д. Мандела,1996; Ching-Tai Tai et al.,1997,1998; Jais et al.,1998).
В России, как правило, используют стандартные электродные зонды ПЭДМ-2, ПЭДМ-4, ПЭДМ-6, ПЭДМ-9 с межэлектродным расстоянием 10 миллиметров, т.е. на синоатриальную область приходится только 1 - 2 электрода, что не позволяет проводить картирование этой области с достаточной разрешающей способностью (В.И.Бураковский, Л.А.Бокерия,1996).
Эпикардиальное компьютерное картирование очага первоначального возбуждения в синоатриальной области выполняется при помощи многоэлектродной матрицы (Chang et al.,1990; Cox et al.,1991;Yamauchi et al., 1993; Ikeda et al.,1997). Однако такое картирование возможно только в

Перейти в начало